Crisis convulsivas. Primeros auxilios.

Updated: Mar 2, 2018



Desafortunadamente, la mayoría de las veces las urgencias ocurren en lugares públicos o en casa y no hay un médico o una enfermera para proveer primeros auxilios. Por eso es importante que sepas las cosas que debes y no debes hacer si eres testigo de una crisis convulsiva.

Aun si parece improbable, hasta 1 de cada 100 personas tienen epilepsia a nivel mundial y estoy seguro convives con varios miles de personas todos los días.

Las urgencias no avisan y son suficientes 3 minutos de tu atención a estas pequeñas recomendaciones para poder responder oportunamente a esta situación y al mismo tiempo disminuir el riesgo de lesión a tu persona.

Las buenas intenciones no son suficientes y actuar no es sinónimo de ayudar.


1.- Lo más importante. Debes permanecer calmado en todo momento para poder tomar las decisiones correctas. De esta manera podrás tranquilizar a otras personas e indicarles cómo ayudarte.

2.- Por fortuna hay quien identifica que va a convulsionar(aura) momentos antes de que ocurra y será capaz de decírtelo. Si es el caso, procura guiarlo a un lugar seguro, preferentemente privado e intenta acojinar el piso (almohadas, sábanas cobijas, etc) y recuéstalo girado hacia un lado( “ponlo de ladito”). Es importante evitar golpes en la cabeza, las lesiones físicas más graves ocurren por caer violentamente al piso.


3.- Si encuentras al individuo en el piso, gíralo hacia un costado para proteger la vía aérea. En ocasiones pueden presentar vómitos y si se encuentra boca arriba, al intentar respirar podría terminar toda la comida en sus pulmones.

4.- Permanece con esa persona pero pide ayuda inmediatamente. Asegúrate de saber a qué hora empezó la crisis convulsiva, es decir, cronometra la duración ya que 1 de cada 100 convulsiones no se autolimita y ponen en riesgo la integridad mental e incluso la vida.


5.- Retira anteojos, bufandas y otros accesorios que puedan causar lesiones.

6.- Si observas que se sacude con mucha fuerza, no intentes sujetarlo o someterlo. Esa persona no sabe que estas ahí y puede lastimarte seriamente.

7.- Jamás intentes abrir su boca o colocar objetos dentro de ella. Si bien pueden morder su lengua, también podrías perder un dedo por una mordida. La persona que convulsiona no es capaz de medir su fuerza y puede fácilmente romper plumas, lápices y aspirarlos sin darse cuenta.

8.- Aleja objetos con los que pudiera golpearse mientras se sacude, como sillas, mesas, lámparas, etc.

9.- Ninguna crisis convulsiva debe durar más de 5 minutos, si es así llama inmediatamente una ambulancia.

10.- Si presenta dos crisis consecutivas sin regresar a la normalidad, probablemente sigue convulsionando.

Después de un "ataque", el individuo puede sentirse confundido, fatigado o letárgico y puede necesitar dormir. Es importante que te asegures que está consciente nuevamente antes de permitirle tomar una siesta. No olvides informarle lo ocurrido. Por último no intentes darle nada de comer o de tomar hasta que esté completamente recuperado.

Hay en este blog una publicación de cómo mejorar la eficacia de tu tratamiento antiepiléptico para disminuir las crisis convulsivas.

https://www.avineur0.com/blog/10-para-reducirconvulsivas


Reflexión final.

La mayor parte de la información sobre el tema está dirigida a profesionales de la salud y resulta complicada para el público en general. Además el acceso a revistas especializadas es costoso. Aun si esto no es un curso de primeros auxilios, si puede ayudarte a hacer la diferencia y cambiar la vida de alguien más.

Espero esta lectura sea de tu agrado. Comparte esta información con quien creas que le pueda ser útil. Gracias por leerme. Que tengas excelente semana.

Hay otro artículo de los datos de alarma en crisis convulsivas. https://www.avineur0.com/blog/cc-banderasrojas

Dr. Rodrigo Ávila Cervantes. Neurocirujano.


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Bibliografía

1.- Fisher, R. S., Cross, J. H., D'souza, C., French, J. A., Haut, S. R., Higurashi, N., ... & Peltola, J. (2017). Instruction manual for the ILAE 2017 operational classification of seizure types. Epilepsia, 58(4), 531-542.

2.- Pellock, J. M., & Shinnar, S. (2007). Conclusion: having a plan to manage seizure emergencies. Journal of child neurology, 22(5_suppl), 71S-73S.

3.- Engelke, M. K., Guttu, M., Warren, M. B., & Swanson, M. (2008). School nurse case management for children with chronic illness: Health, academic, and quality of life outcomes. The Journal of School Nursing, 24(4), 205-214.

4.- Hayes, C. (2004). Clinical skills: practical guide for managing adults with epilepsy. British journal of nursing, 13(7), 380-387.

5.- Olmes, D. G., & Hamer, H. M. (2017). The debate: Treatment after the first seizure–The PRO. Seizure-European Journal of Epilepsy, 49, 90-91.

6.- Steinhoff, B. J. (2017). The debate: Treatment after the first seizure—The CONTRA. Seizure-European Journal of Epilepsy, 49, 92-94.

7.- Kralj-Hans, I., Goldstein, L. H., Noble, A. J., Landau, S., Magill, N., McCrone, P., ... & Ridsdale, L. (2014). Self-Management education for adults with poorly controlled epILEpsy (SMILE (UK)): a randomised controlled trial protocol. BMC neurology, 14(1), 69.

8.- Noble, A. J., Marson, A. G., Tudur-Smith, C., Morgan, M., Hughes, D. A., Goodacre, S., & Ridsdale, L. (2015). ‘Seizure First Aid Training’for people with epilepsy who attend emergency departments, and their family and friends: study protocol for intervention development and a pilot randomised controlled trial. BMJ open, 5(7), e009040.

9.- Snape, D. A., Morgan, M., Ridsdale, L., Goodacre, S., Marson, A. G., & Noble, A. J. (2017). Developing and assessing the acceptability of an epilepsy first aid training intervention for patients who visit UK emergency departments: A multi-method study of patients and professionals. Epilepsy & Behavior, 68, 177-185.

10.- Cerdá, J. M., Llerda, J. M., Cuñat, J. B., Gomez, J. P., Albanell, A. M., Torres, C. V., ... & Puig, X. S. (2015). Pronóstico de la epilepsia. Inicio del tratamiento crónico farmacológico. Neurologia, 30(6), 367-374.


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Last update June 2018 by Dr. Rodrigo Avila Cervantes